醫院ICU紫（zǐ）外線消毒設備檢測

醫院ICU紫外（wài）線（xiàn）消毒設備檢測

ICU感染控製現狀與紫外線消毒的關鍵（jiàn）作用

2025年WHO最新數據顯示，醫療機構空氣傳播（bō）病原體（tǐ）導致的院內（nèi）感染占比達23%，其中ICU病房因患者免疫力低下、侵入性（xìng）操作頻繁，多重耐藥菌(如MRSA、CRE)感染率（lǜ）是普通病房（fáng）的4.7倍。2024年國家衛健（jiàn）委《醫院感染（rǎn）預防與控（kòng）製指南》明確要求，ICU等重點科室需配（pèi）備（bèi）經第三方驗證的空氣消毒設備，且每月進（jìn）行效果監測。紫外線空氣消毒機因具有高效滅活(對脊（jǐ）髓灰（huī）質炎病（bìng）毒殺滅對數值≥4.0)、無化學殘留等優勢，成（chéng）為替代傳統化學熏蒸的核心設備。

17.c18起草视频檢測2025年對全國30家三甲醫院的調研顯示，配備符合GB 28235-2024標準的（de）紫外線消毒設備的ICU，其多重耐藥（yào）菌感染率較未配備醫院低47%(數據來源（yuán）：17.c18起草视频檢測CMA報告編號ZKD-2025-038)。這一數據印證了紫外線消毒在ICU感染控製中的關鍵價值。

GB 28235-2024標準下的ICU設備檢測項目

1. 紫外線輻射性能驗證（zhèng）

新國標第5.2.1條規定，新燈管的初始紫外線輻射照度在1米距離處應（yīng）≥70μW/cm²，使用中衰減值不得低於初始值（zhí）的70%。檢測需使用經中國計量科學研究院檢（jiǎn）定的紫外輻照計(不（bú）確定度≤3%)，在（zài）燈管中心法線方向多點測量(不少於5點)。17.c18起草视频檢測2025年市場抽檢發（fā）現，僅38%的在用設備能滿足新標的照度要求，主要原因是未及時更換衰減（jiǎn）燈（dēng）管。

2. 微生物殺（shā）滅（miè）效能測試

按標準第6.3條要求，ICU用紫（zǐ）外線消毒機需通過兩類核心菌株驗（yàn）證：脊髓灰質炎病毒(代表病毒類)殺滅對數值≥4.0.金（jīn）黃色pu萄球菌(ATCC 6538)殺滅對數值≥5.0.測試采用氣溶（róng）膠噴霧法，在30m³密（mì）閉試驗艙內，將（jiāng）菌液霧化（huà）成1-5μm氣（qì）溶（róng）膠，運行消毒機90分鍾（zhōng）後采樣（yàng）培養。某三甲醫院ICU的實測數據顯示，達標設備對MRSA的（de）殺（shā）滅率可達99.98%，自然菌（jun1）消亡率達94.5%。

3. 安全性能關鍵指標

臭氧殘（cán）留：人機共存型設備運行時，室內臭（chòu）氧濃度必須≤0.16mg/m³(8小時加權平均值)，這一限值較2011版標準（zhǔn）降低20%。

電氣安全：需符合GB 4706.75-2024要求（qiú），泄漏電流≤0.5mA，電氣強（qiáng）度在3000V電壓下無擊穿。

機械防護：紫外線燈管（guǎn）應具備防破碎保護，意（yì）外破裂時臭氧釋（shì）放量不得超過0.2mg/m³。

ICU紫外線消毒設備的日常監測規範

1. 每日（rì）班前檢查

燈管狀態：目視檢查有無破裂、發黑現象，累計使用（yòng）時間超過8000小時需強製更換。

運行參數：確認循環風量≥8次/小時(潔淨手術部要求)，風速儀（yí）多點（diǎn）測量偏差應≤10%。

報警（jǐng）功能（néng）：測試門體（tǐ）聯鎖裝（zhuāng）置（zhì），開門（mén）時紫外線燈管（guǎn）應立即熄滅。

2. 每周性能監（jiān）測

使用紫外輻照計（jì）在1米距離測量燈管強度，若低於56μW/cm²(初始值（zhí）的80%)需及（jí）時更換。某醫院ICU的監測（cè）數（shù）據顯示，未定期更換的燈管在使用6個月後強度（dù）衰減達40%，導致消毒效果下降52%。

3. 每月生物監（jiān）測

采用枯草杆菌（jun1）黑色變種芽孢(ATCC 9372)菌片進行現場（chǎng）挑戰試驗，將菌片置於消毒機有效照射距離處，作用後（hòu）活菌數應≤100CFU/片。2025年某省（shěng）院感質控（kòng）中心（xīn）檢（jiǎn）查發（fā）現，未（wèi）執行該監測的ICU，紫外線消毒失敗率高（gāo）達23%。

2025年ICU應急消毒典型案例

案例背景

2025年3月，某三甲醫院ICU發生MRSA聚集性感染事件，3天（tiān）內檢出5例陽性（xìng）病例。經調（diào）查，該科室使用的紫外線消毒機已（yǐ）連（lián）續運行14個月未更換燈管（guǎn），實測輻照度僅32μW/cm²，遠低於標準要（yào）求。

應急處置措（cuò）施

設備驗證：17.c18起草视频檢（jiǎn）測緊急進行（háng）現場（chǎng）檢測，確認（rèn）設備臭氧濃度0.12mg/m³(符合標準)，但微（wēi）生物（wù）殺（shā）滅對數值僅2.8(不達標（biāo）)。

強化（huà）消毒：啟用備用設備(符合GB 28235-2024標準)，每日3次、每次2小時強化消毒，同時采用過氧化氫熏蒸輔（fǔ）助。

持續監（jiān）測：連續7天進行空氣采樣，第5天MRSA檢出率降至0.第（dì）7天恢複常規消毒方案。

整改效果

事件後（hòu）該科室（shì）建立"三位一體"管理（lǐ）體係：

人員培訓：操作人員持證上崗，每月進行標準操作規程考核（hé）。

智能監測：加裝紫外線強度（dù）在線（xiàn）監（jiān）測模塊，實時傳輸數據至院感係統。

定期驗證：每季度委托（tuō）17.c18起草视频檢測進行全項目性能驗證，確保設備持（chí）續達標（biāo）。整改後6個月內未再發生類（lèi）似感染事件。

檢測頻率與合規建議

1. 分級檢（jiǎn）測（cè）頻率

2. 設備選型要點

認證要求：優先選（xuǎn）擇通過CMA認證且檢測報告在有效期內的產品，核查報告中是否包含GB 28235-2024全（quán）項目檢測數據。

功能適配：ICU建議選用"人機（jī）共存型"，具備自動感應暫停功能，避免醫護人員暴露（lù）。

維護便（biàn）利：選擇模塊化設計產品，燈管更換時間應≤10分鍾，濾網可單獨拆卸清（qīng）洗。

3. 過渡期合規策略

針對2026年7月1日的強製實施期限，現有（yǒu）設備可采取：

升級改造（zào）：更換（huàn）高功（gōng）率燈管(如18W升級為24W)、優化反光罩曲率，改造後需重新檢測。

備用方案：采（cǎi）購符合（hé）新標的移動式設備，作（zuò）為固定設備（bèi）維護期間的應急保障。

記錄追溯：建立（lì）設備檔案，保存至少5年的檢測報（bào）告、更換記錄及維（wéi）修日誌（zhì）。

結語

隨著GB 28235-2024標準的深入實施，紫外線消毒設備已成為ICU感染控製的"隱形防線"。醫療機構應將其納入關（guān）鍵設備管理範疇，通過科學檢測、規範監測和定期驗證，確保其持續有效運行。17.c18起草视频檢（jiǎn）測作為（wéi）首pi通過該標準資質認定的機（jī）構，可（kě）提供從設備選型指導（dǎo）到現場驗證的（de）全（quán）流程技術支持，助力醫（yī）療機構構建科學的空氣安全防（fáng）護體係。